Syndrome de Lynch

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Cancer

Définition

Le syndrome de Lynch est une prédisposition héréditaire au cancer colorectal diagnostiqué avant 50 ans. Il représente 3% des cancers colorectaux. Chez les femmes ce syndrome associe une prédisposition à certains types de cancer de l’endomètre et de l’ovaire.

Origine génétique

Ce syndrome est lié à une mutation génétique.
Les femmes présentant cette mutation ont un risque élevé de présenter un de ses cancers et particularité, elles le développent jeunes alors qu’habituellement ces cancers touchent la femme d’âge mur.
De d’autres organes sont à risque de cancer : estomac, intestin grêle, voies urinaires, voies biliaires.

Diagnostic

Il se fait sur les critères d’Amsterdam.
Au moins 3 apparentés avec un cancer du colon, de l’endomètre ou de l’ovaire.
L’un est apparenté au 1 er degré avec l’un des 2 autres.
Au moins 2 générations atteintes.
Au moins un cancer diagnostiqué avant l’âge de 50 ans.
La polypose adénomateuse familiale ne doit pas être prise en compte comme critère.
Toutes les tumeurs doivent bénéficier d’une analyse histologique.

Dépistage et suivi

Le dépistage du cancer colorectal est effectue par une coloscopie tous les 2 ans à partir de l’âge de 20 ans.
Le dépistage du cancer de l’endomètre se fait par une échographie pelvienne avec biopsie de l’endomètre tous les 2 ans à partir de 30 ans.
Tout saignement anormal doit faire l’objet d’investigation.
Un suivi gynécologique est recommandé dés que le diagnostic familial de ce syndrome est connu.
L’hystérectomie totale (utérus et ovaire) est recommandée lorsque la femme a eu ses enfants.
Termes associés : cancer - endomètre - ovaire - colorectal -
L'information ci-dessus apporte les éléments essentiels sur ce sujet. Elle n'a pas vocation à être exhaustive et tout comme les conseils, elle ne peut se subsister à une consultation ou un diagnostic médical.
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Gynécologue

Dernière mise à jour, le 25/01/2019
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